做了幾十年的眼保健操都是瞎耽誤工夫? 戴眼鏡加深近視程度? 網(wǎng)紅眼藥水“療效顯著”可長(zhǎng)期使用?
辟謠
明眸善睞、靈動(dòng)澄澈、目光如炬……作為心靈的窗戶,人們用很多美麗的辭藻來(lái)形容眼睛。但隨著生活習(xí)慣的改變、電子產(chǎn)品的隨處可及,“小眼球”有了“大問(wèn)題”。雪上加霜的是,還有一些關(guān)于眼睛的謠言讓情況變得更糟。今年6月6日是第24個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”,科技日?qǐng)?bào)記者邀請(qǐng)北京海淀醫(yī)院眼科主任吉昂梳理盤(pán)點(diǎn)關(guān)于眼睛的幾大謠言,助力正確用眼、近視防治。
謠言一
眼鏡戴上就拿不掉,會(huì)加深近視度數(shù)
許多家長(zhǎng)不愿給孩子配戴眼鏡,擔(dān)心孩子一旦戴上眼鏡就拿不掉,而且覺(jué)得戴上眼鏡會(huì)加深近視程度。
其實(shí)恰恰相反,青少年近視都是軸性近視(眼軸長(zhǎng)度超過(guò)正常發(fā)育長(zhǎng)度導(dǎo)致遠(yuǎn)處物體聚焦在視網(wǎng)膜前面,視網(wǎng)膜成像模糊形成近視),基于目前的醫(yī)療技術(shù),軸性近視不可逆轉(zhuǎn),只能控制發(fā)展。近視而不戴眼鏡,必然導(dǎo)致眼睛過(guò)度調(diào)節(jié)去努力看清楚,其結(jié)果只能使眼調(diào)節(jié)痙攣,視力疲勞加重,進(jìn)而促進(jìn)近視度數(shù)不斷加深。孩子發(fā)生近視的年齡越小,意味著他發(fā)展成高度近視的可能性越大,而一副及時(shí)又合適的眼鏡對(duì)控制近視十分重要。
發(fā)現(xiàn)兒童近視,及時(shí)到醫(yī)院驗(yàn)光配鏡后,可在一定程度上緩解視疲勞,再通過(guò)改善用眼習(xí)慣,近距離用眼30分鐘,間隔休息5到10分鐘,確保室內(nèi)閱讀照明,并適當(dāng)增加戶外活動(dòng)(每天2小時(shí)),近視度數(shù)發(fā)展才可能得到控制。一般來(lái)說(shuō),青少年近視每年進(jìn)展0.50D(50度)左右基本是正常發(fā)育結(jié)果,如果超過(guò)1.00D(100度),就需要加強(qiáng)防控措施。
謠言二
網(wǎng)紅眼藥水效果超神可長(zhǎng)期使用
對(duì)明眸的追求使許多愛(ài)美的人追捧起明星同款網(wǎng)紅眼藥水,認(rèn)為這樣的眼藥水可以瞬間緩解眼部疲勞,消退紅血絲,長(zhǎng)期使用對(duì)眼睛有益。
但事實(shí)真的如此嗎?
該類眼藥水起作用的主要成分包括鹽酸萘甲唑啉、鹽酸羥甲唑啉、鹽酸四氫唑啉、馬來(lái)酸氯苯那敏、硫酸軟骨素鈉和薄荷腦等。
眼藥水之所以能去紅血絲是因?yàn)橹饕煞种泻?ldquo;腎上腺素受體激動(dòng)劑”,能夠有效收縮血管,減輕眼部充血。紅血絲去得快但還會(huì)回來(lái),長(zhǎng)期使用不僅形成依賴(不點(diǎn)就紅),而且還會(huì)造成瞳孔散大,血管擴(kuò)張(紅的更重了),嚴(yán)重的甚至可能誘發(fā)青光眼,而這類成分通過(guò)鼻黏膜吸收后作用于全身血管還會(huì)升高血壓,加重心血管或內(nèi)分泌疾病。
眼藥水中的防腐劑也是對(duì)眼睛有害的成分。一般滴眼液由于反復(fù)多次使用均需要添加防腐劑,很多防腐劑對(duì)眼表都有一定程度傷害,防腐劑如果符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、且短期使用是不會(huì)造成永久損傷的,但如果長(zhǎng)期使用,動(dòng)不動(dòng)就靠“下藥”來(lái)緩解眼睛疲勞無(wú)異于殺雞取卵。
任何人群都適用的護(hù)眼原則是不要長(zhǎng)期過(guò)度用眼,一般閱讀或使用電子產(chǎn)品半小時(shí)左右,應(yīng)閉目休息、眨眼或遠(yuǎn)眺5到10分鐘,感覺(jué)眼干不適,推薦使用不含防腐劑的人工淚液。
謠言三
散瞳驗(yàn)光對(duì)眼睛有害
散瞳驗(yàn)光有一個(gè)更準(zhǔn)確的名字叫“睫狀肌麻痹驗(yàn)光檢查”,是國(guó)際公認(rèn)的診斷近視的金標(biāo)準(zhǔn)。
青少年首次配鏡,必須要充分散瞳驗(yàn)光。理論上40歲以下人群的眼睛都存在睫狀肌調(diào)節(jié),年齡越小,睫狀肌調(diào)節(jié)力越強(qiáng),未經(jīng)散瞳驗(yàn)光而給出的眼鏡度數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其實(shí)際度數(shù)。甚至相當(dāng)一部分兒童直接驗(yàn)光有一兩百度近視,經(jīng)過(guò)充分散瞳后視力為1.0,實(shí)際并沒(méi)有近視。
目前臨床使用的睫狀肌麻痹劑主要有:1%阿托品滴眼液或眼膏(長(zhǎng)效21天)、1%鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液(中效3天)和0.5%復(fù)方托吡卡胺滴眼液(短效6—8小時(shí))。12歲以下兒童首次驗(yàn)光,強(qiáng)烈建議使用1%阿托品連續(xù)點(diǎn)眼3—4天后到醫(yī)院驗(yàn)光,3周后瞳孔恢復(fù)正常到醫(yī)院確認(rèn)最終驗(yàn)光結(jié)果。
因?yàn)樯⑼陂g存在畏光和視近物模糊,不建議看書(shū)寫(xiě)字,所以家長(zhǎng)一定要密切關(guān)注孩子的視力狀況,盡量在寒暑假一開(kāi)始就到醫(yī)院就診。
麻痹睫狀肌后的驗(yàn)光結(jié)果可讓醫(yī)生對(duì)該眼無(wú)調(diào)節(jié)狀態(tài)下的屈光不正情況做到最小偏差的了解,按規(guī)定操作不僅不會(huì)對(duì)眼睛產(chǎn)生損傷,而且有利于控制近視發(fā)展。
謠言四
做眼保健操無(wú)法改善視力
有網(wǎng)上傳言說(shuō):“做眼保健操無(wú)法改善視力,許多學(xué)生用臟手按摩反而導(dǎo)致紅眼病、眼部感染等。”難道做了幾十年的眼保健操都是瞎耽誤工夫?
眼保健操到底有沒(méi)有用,要從它的起源講起。1959年1月7日出版的《中華眼科雜志》發(fā)表了《按摩治療49例近視眼的初步經(jīng)驗(yàn)》一文。據(jù)參與其中的老專家回憶,當(dāng)時(shí)中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)進(jìn)行近視調(diào)研,并在上海市推行了眼保健操。
當(dāng)時(shí)已經(jīng)明確,眼保健操能夠讓學(xué)生強(qiáng)制休息眼睛、緩解視疲勞,但不能治療成年人已經(jīng)定型的高度近視。一方面,做眼保健操時(shí),閉目可以使眼睛得到適當(dāng)休息;另一方面,按摩眼部周?chē)ㄎ荒軌蚴柰ń?jīng)絡(luò),改善和促進(jìn)眼部血液循環(huán),消除和調(diào)節(jié)眼部緊張;此外,眼保健操舒緩的音樂(lè)也可以在一定程度上緩解精神壓力。
近年來(lái),有研究者進(jìn)行過(guò)關(guān)于眼保健操對(duì)于青少年輕度近視干預(yù)的研究,兩個(gè)月后用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表觀察視力變化。結(jié)果表明,眼保健操干預(yù)輕度近視有效率高達(dá)85.4%。據(jù)《醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》刊登的一篇文章記載,關(guān)于新編眼保健操對(duì)學(xué)生視力低下的預(yù)防效果試驗(yàn)也觀察到了相似的結(jié)果,新編眼保健操總有效率為86.4%。
謠言五
眼貼、按摩儀、功能性眼鏡等能治愈近視
市面上各種眼貼、眼罩、按摩儀、理療儀、功能性眼鏡等聲稱能夠治愈近視的產(chǎn)品層出不窮。很多人被商家的廣告迷惑,認(rèn)為這些產(chǎn)品只要長(zhǎng)期堅(jiān)持使用就能夠治愈近視。
事實(shí)上軸性近視不可逆轉(zhuǎn),也就是說(shuō)軸性近視不能被治愈只能延緩其發(fā)展。青少年發(fā)生軸性近視的同時(shí)都在一定程度上存在由于調(diào)節(jié)痙攣導(dǎo)致的超過(guò)實(shí)際近視度數(shù)的假象,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)正確的散瞳驗(yàn)光或適當(dāng)休息就能夠改善,許多不法機(jī)構(gòu)和商家正是利用這一簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)常識(shí),過(guò)度宣傳所謂治愈假性近視的概念。
以眼貼為例,國(guó)家藥監(jiān)局從未批準(zhǔn)過(guò)任何有近視治療功效的眼貼,如果消費(fèi)者去網(wǎng)上查一下它們的生產(chǎn)批號(hào)以及功能適用,就會(huì)發(fā)現(xiàn)不良商家掩人耳目偷換概念的說(shuō)辭。因此,建議消費(fèi)者先查一查產(chǎn)品有沒(méi)有獲批成為藥品、醫(yī)療器械,有沒(méi)有得到藥械準(zhǔn)字,然后再?zèng)Q定是否購(gòu)買(mǎi)。(記者 張佳星)
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