此前，有媒體報(bào)道，食用小龍蝦也會(huì)引起橫紋肌溶解，引得鐘愛(ài)小龍蝦人士望“蝦”興嘆，心存疑慮。

“發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食過(guò)魚(yú)類等水產(chǎn)品引起的，不能用其他原因解釋的橫紋肌溶解綜合征，醫(yī)學(xué)上稱之為哈夫病，其中食用小龍蝦、蝦黃、喝酒是患病的危險(xiǎn)因素。”張鵬說(shuō)。

張鵬介紹，據(jù)文獻(xiàn)記載，2016年，我國(guó)曾對(duì)安徽、江蘇、湖北等長(zhǎng)江沿岸省份的811例橫紋肌溶解綜合征病例進(jìn)行調(diào)查，結(jié)論顯示，病因可能主要與長(zhǎng)江流域當(dāng)時(shí)發(fā)生的嚴(yán)重洪災(zāi)有關(guān)，導(dǎo)致沿江局部地區(qū)的小龍蝦受到某種“致病因子”污染，并沿長(zhǎng)江主干道或支流擴(kuò)散至中下游及其周邊水系的部分地區(qū)。長(zhǎng)江主干道或支流水域附近居民在野外捕撈，或購(gòu)買流動(dòng)攤販販賣的野外捕撈小龍蝦，然后在家加工食用是發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。嚴(yán)重洪災(zāi)可能還導(dǎo)致個(gè)別養(yǎng)殖場(chǎng)的小龍蝦受到污染，并通過(guò)銷售渠道流向批發(fā)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、進(jìn)入餐館，從而導(dǎo)致食用者發(fā)病。“致病因子”目前主要考慮化學(xué)品污染、生物毒素、小龍蝦種屬變異等，具體病因仍需進(jìn)一步深入研究 。

“目前臨床上沒(méi)有具體研究證明食用小龍蝦導(dǎo)致橫紋肌溶解。”吳圣說(shuō)，但大眾應(yīng)該警惕兩個(gè)可能存在的高危因素：一個(gè)是毒物，即水產(chǎn)品在養(yǎng)殖過(guò)程中是否違規(guī)使用食用添加劑等;第二個(gè)是水產(chǎn)品本身，可能攜帶細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)，處理不充分可能導(dǎo)致人體感染，從而并發(fā)橫紋肌溶解。另外，同其他食源性疾病一樣，水產(chǎn)品在清洗、烹飪、存放過(guò)程任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，也可能導(dǎo)致人體感染而并發(fā)橫紋肌溶解。

大可不必過(guò)度恐慌

那么，橫紋肌溶解綜合征有哪些表現(xiàn)，又會(huì)給人體帶來(lái)怎樣的傷害呢?

“橫紋肌溶解最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是肌痛、肢體腫脹和肌肉無(wú)力，會(huì)出現(xiàn)茶色尿。如果病情較輕，患者又無(wú)特殊基礎(chǔ)疾病，通過(guò)休息、大量飲水，癥狀會(huì)很快改善。”吳圣說(shuō)。

吳圣指出，事實(shí)上，大部分患者經(jīng)歷了上述這樣一個(gè)過(guò)程，但他們并沒(méi)有到醫(yī)院就診。有約30%患者會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷，除了茶色尿(肌紅蛋白尿)外，伴有尿量減少、血肌酐和血尿素氮升高、高鉀血癥、高磷血癥、代謝性酸中毒，重癥患者會(huì)需要透析，甚至危及生命。如果患者沒(méi)有基礎(chǔ)腎病，積極去除橫紋肌溶解病因，發(fā)展成尿毒癥的患者不到10%。

在張鵬看來(lái)，橫紋肌溶解最常導(dǎo)致的機(jī)體不良后果是急性腎功能障礙、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、休克及急性肝功能障礙。

“急性腎功能障礙腎衰竭是橫紋肌溶解癥的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，它的主要臨床癥狀為腎血管收縮、腎小管細(xì)胞脂質(zhì)過(guò)氧化以及腎小管堵塞。橫紋肌溶解合并急性腎衰竭會(huì)威脅到患者的生命，據(jù)調(diào)查顯示，其死亡率為32.3%—36.7%。”張鵬說(shuō)。

“此病發(fā)病率較低，普通人大可不必過(guò)度恐慌。”吳圣提醒公眾，如果不是遺傳因素，其實(shí)預(yù)防橫紋肌溶解癥并不難，一是加強(qiáng)體育鍛煉，二是平時(shí)不運(yùn)動(dòng)卻突然進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的人，要循序漸進(jìn)，切不可一次運(yùn)動(dòng)量過(guò)大。(付麗麗 )