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環(huán)球視點(diǎn)!基層醫(yī)療既要及時(shí)“變身”更要科學(xué)“瘦身”


(資料圖片僅供參考)

當(dāng)前,疫情防控的工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在推進(jìn)感染者分級(jí)分類收治、風(fēng)險(xiǎn)人群健康監(jiān)測(cè)管理、老人和孩子等重點(diǎn)人群醫(yī)療服務(wù)保障中發(fā)揮著重要作用。江蘇各地推出一系列便民舉措,打通醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“最后一公里”,全力以赴保診療。

應(yīng)對(duì)防疫政策調(diào)整后,社會(huì)面因新冠病毒帶來(lái)的感冒、發(fā)熱等不同癥狀的人群數(shù)字增長(zhǎng)較快,讓各級(jí)醫(yī)療場(chǎng)所滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷運(yùn)營(yíng)。既讓醫(yī)療資源不能科學(xué)高效地運(yùn)轉(zhuǎn)和服務(wù),又易造成“社會(huì)性恐慌”讓更需要救治的患者因?yàn)橘Y源擠占而不能及時(shí)救治,帶來(lái)不利影響。而各地因地制宜的“出妙招”,特別是基層的場(chǎng)站管所等閑置資源用起來(lái),進(jìn)一步擴(kuò)大基層群眾醫(yī)療服務(wù)覆蓋面,家門口就能得到診治讓群眾看得見(jiàn)、聽(tīng)得懂、治得快。

隨著醫(yī)療改革的不斷深入,大中型醫(yī)院從預(yù)約系統(tǒng)、診療設(shè)備、醫(yī)學(xué)環(huán)境等方面建設(shè)不斷提升,醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)也同步提高,顯而易見(jiàn)的改變讓患者得到救治更高效,服務(wù)品質(zhì)更佳。但三年的防疫工作也在告訴我們,遇到規(guī)模性、易感染性的傳染疾病時(shí),人口數(shù)量的客觀因素讓醫(yī)院瞬間“爆滿”,醫(yī)療資源的擠占負(fù)荷讓再好的服務(wù)條件也變得平庸,問(wèn)題還是出在資源分布不均衡,資源使用不充分上。

近期,多地采用將一批原來(lái)用作核酸檢測(cè)的健康小屋,改造成了發(fā)熱診療站,為居民問(wèn)診發(fā)藥。很多村級(jí)醫(yī)療站均使用起來(lái),成為新冠感染便民診所,一些區(qū)縣還開(kāi)通公交“流動(dòng)站”的形式將車廂變成簡(jiǎn)單的診療空間,迅速“變身”為群眾服務(wù)。這種轉(zhuǎn)換值得讓人點(diǎn)贊,因?yàn)楦腥镜拇蟛糠秩罕娋@示輕癥中癥,需要的正是家門口幾百米的問(wèn)診,就因?yàn)橹盎鶎尤鄙龠@些“臨時(shí)性”專業(yè)診療站點(diǎn),不得已都擠占各類醫(yī)院,反而治療適得其反。

基層站點(diǎn)及時(shí)“變身”值得贊揚(yáng),這體現(xiàn)各級(jí)政府和村(社區(qū))基層自治組織在新的防疫政策下懂的思考和變通,本著以人為本的服務(wù)原則為群眾辦實(shí)事、做好事。但長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,當(dāng)下疾控應(yīng)急管理還存在“短板”,人口基數(shù)龐大的中國(guó)國(guó)情因素更凸顯在新冠疫情防控下基層醫(yī)療站所的缺失。未來(lái),防治傳染病這一課題將更加受到社會(huì)關(guān)注,打破醫(yī)療基層的瓶頸問(wèn)題,讓基層醫(yī)療資源科學(xué)“瘦身”,如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不僅體現(xiàn)在硬件上的升級(jí),更要突出與各基層村(社區(qū))組織、網(wǎng)格形成點(diǎn)、站融合,盤活閑置資產(chǎn)做好健康小屋、流動(dòng)診療站等物資儲(chǔ)備,設(shè)施安放,合理的規(guī)劃基層醫(yī)療點(diǎn)位,不一味只追求高大上的新建擴(kuò)建,而應(yīng)把閑置的資產(chǎn)該改建的改建;同時(shí),未來(lái)要傾向?qū)I(yè)高校輸出的醫(yī)療人才增加基層履歷考核,讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)層面人才流動(dòng)起來(lái)。各級(jí)專家建立起基層“訪珍坐班”機(jī)制作為晉升必要環(huán)節(jié),既能為基層站點(diǎn)做出表率,更能讓他們有更多基層經(jīng)驗(yàn)提高業(yè)務(wù)能力,也能以診促學(xué)讓基層站所的醫(yī)護(hù)人員有實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),形成能者上、勤者上的良性循環(huán),讓專業(yè)人才的梯隊(duì)建設(shè)更加科學(xué)。(郭明峰)

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