《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出，實施健康兒童計劃，加強(qiáng)兒童早期發(fā)展，加強(qiáng)兒科建設(shè)，加大兒童重點疾病防治力度，擴(kuò)大新生兒疾病篩查，繼續(xù)開展重點地區(qū)兒童營養(yǎng)改善等項目。成都市雙流區(qū)西航港街道常住人口約39.8萬人，加上流動人口約76萬人，其中幼兒園中小學(xué)在讀青少年兒童約45000人，兒童健康服務(wù)規(guī)模大、需求大、難度也大。

在這種情況下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動作為，把高質(zhì)量兒童健康服務(wù)就近下沉到居民身邊，不僅能滿足廣大家庭的兒童健康需求，更能為大型綜合醫(yī)院分擔(dān)壓力，進(jìn)一步構(gòu)建兒童健康分級診療格局，惠及更多群眾。為此，西航港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)調(diào)各方力量，積極努力，逐步走出了基層兒童健康管理整合型服務(wù)模式的路子。以關(guān)愛兒童健康，做實醫(yī)防融合為理念，整合院內(nèi)、院外各方力量，探索出一條全新的兒童健康管理方法。

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探索基層兒科體系建設(shè)

把有限資源“揉”成高效團(tuán)隊

當(dāng)前，全國醫(yī)療系統(tǒng)都面臨兒科醫(yī)療人才短缺的情況，在基層的相關(guān)矛盾也更為突出。西航港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長期負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的兒童預(yù)防接種、健康體檢、門診住院等基本職能，如何把有限的資源優(yōu)化調(diào)整為高效運(yùn)轉(zhuǎn)的激勵模式非常重要。

為此，該中心補(bǔ)齊服務(wù)功能，借力區(qū)衛(wèi)健局“區(qū)管院用”政策，依托成都市婦女兒童中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體，加入“華西婦兒聯(lián)盟”，通過“傳、幫、帶”培養(yǎng)組建中心兒科人才隊伍，開設(shè)兒科?？崎T診及獨立的住院病區(qū)。

目前，該中心還將兒科及兒童保健科整合，成立兒童健康管理中心，通過醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體的運(yùn)作邏輯，上級醫(yī)院定期派兒科專家坐診帶教、開展“醫(yī)院+中心”“全科+?？啤甭?lián)合大查房，通過轉(zhuǎn)診綠色通道盡早盡快將重病、急病患兒轉(zhuǎn)運(yùn)至大醫(yī)院接受救治。這種借大醫(yī)院優(yōu)勢學(xué)科對推動特色學(xué)科技術(shù)提升、全科服務(wù)水平提高方面發(fā)揮了重要作用。醫(yī)護(hù)能力強(qiáng)了，工作流程順了，服務(wù)效率也有效提高。

通過優(yōu)化調(diào)整，西航港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不僅成立了專門的兒童疾病服務(wù)科室和團(tuán)隊，還形成了“預(yù)防—篩查—治療—康復(fù)”的連續(xù)性服務(wù)，將一二三級預(yù)防融為一體，贏得了轄區(qū)家長對中心服務(wù)能力的充分信任。

信息化手段提升體驗

線上線下推出便捷性服務(wù)

早在2017年，西航港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就將兒童健康服務(wù)融入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，線上線下雙線并行，推出一套簡便易用、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的雙線服務(wù)機(jī)制。

首先，通過開發(fā)集簽約審核、管理健康計劃、預(yù)約統(tǒng)籌、服務(wù)協(xié)調(diào)、統(tǒng)計分析等功能于一體的“優(yōu)家醫(yī)”專屬信息系統(tǒng)。同時，為方便簽約居民使用，開發(fā)了微信APP，實現(xiàn)了足不出戶即可簽約、預(yù)約、咨詢，接受服務(wù)后可對醫(yī)生進(jìn)行評價等功能。

其次，通過華西婦兒聯(lián)盟、成都市婦女兒童中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體等平臺，引入華西婦兒聯(lián)盟轉(zhuǎn)會診系統(tǒng)，構(gòu)建三級分級診療體系，形成三級醫(yī)院間雙向轉(zhuǎn)診通道，將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，讓簽約兒童在家門口即可享受到華西標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

家庭醫(yī)生盡心盡責(zé)

走進(jìn)學(xué)校社區(qū)前移服務(wù)關(guān)口

作為基層兒童健康服務(wù)的基石，西航港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生團(tuán)隊除了在院內(nèi)提供診療，還積極下沉到社區(qū)和學(xué)校開展多樣的健康服務(wù)，讓市民們感覺健康服務(wù)在身邊，提高了兒童健康保障工作的力度和溫度。

該中心醫(yī)生接受轄區(qū)學(xué)校的聘請，成為健康副校長，負(fù)責(zé)學(xué)校的兒童健康管理工作。他們定時下學(xué)校進(jìn)行健康宣教，對老師、對學(xué)生、對家長進(jìn)行健康知識宣講。而學(xué)校則對其積極配合，組織學(xué)生、家長、老師進(jìn)行學(xué)習(xí)，共同為孩子帶來健康的守護(hù)。

此外，通過家庭醫(yī)生融入微網(wǎng)實格團(tuán)隊，該中心社區(qū)網(wǎng)格員也加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊，利用他們相互工作的互補(bǔ)性帶著健康知識、健康行動、健康理念進(jìn)入社區(qū)、進(jìn)入家庭，共同守護(hù)孩子的平安、健康。（王波、裴茜）