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最高法:緊急情況下經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療措施 醫(yī)院不擔(dān)責(zé)

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最高人民法院今日發(fā)布《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(以下簡(jiǎn)稱《解釋》),自2017年12月14日起施行。

《解釋》共二十六條,分為適用范圍、當(dāng)事人主體資格的確定、舉證責(zé)任、鑒定程序、責(zé)任承擔(dān)、附則等六部分,重點(diǎn)內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:

一是界定了《解釋》的適用范圍,即患者以在診療活動(dòng)中受到人身或者財(cái)產(chǎn)損害為由請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者或者血液提供機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的案件,適用本解釋。同時(shí)明確將醫(yī)療美容損害責(zé)任糾紛納入醫(yī)療損害責(zé)任糾紛范圍,為人民法院依法審理醫(yī)療美容責(zé)任糾紛提供基本遵循。

二是明確了侵權(quán)責(zé)任法第五十四條規(guī)定所涉及到的舉證證明規(guī)則?!督忉尅芬詷?gòu)建和維護(hù)和諧醫(yī)患關(guān)系為出發(fā)點(diǎn),明確了患者主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)提交到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、受到損害的證據(jù)。無(wú)法提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)、診療活動(dòng)與損害之間具有因果關(guān)系的證據(jù),依法提出醫(yī)療損害鑒定申請(qǐng)的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。

三是規(guī)定了醫(yī)療損害責(zé)任糾紛中存在數(shù)個(gè)侵權(quán)人時(shí)的當(dāng)事人確定及追加規(guī)則,明確了患者僅起訴部分侵權(quán)人時(shí),當(dāng)事人依法申請(qǐng)追加其他主體為共同被告或者第三人的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。

四是基于醫(yī)療損害鑒定對(duì)于醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件處理的重要性,針對(duì)審判實(shí)踐中存在的鑒定程序不規(guī)范、鑒定意見(jiàn)公信力不足、鑒定人出庭難等問(wèn)題,依據(jù)民事訴訟法有關(guān)規(guī)定,對(duì)醫(yī)療損害鑒定的程序啟動(dòng)、鑒定意見(jiàn)的采信、鑒定人出庭、專家輔助人等問(wèn)題作了規(guī)定。

五是對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任承擔(dān)規(guī)則作了規(guī)定,明確了多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成患者同一損害的責(zé)任形態(tài)、醫(yī)務(wù)人員外出會(huì)診責(zé)任、醫(yī)療產(chǎn)品責(zé)任及輸入不合格血液受到損害的責(zé)任承擔(dān),醫(yī)療產(chǎn)品責(zé)任中的懲罰性賠償?shù)葘徟袑?shí)踐中普遍存在、較為關(guān)注問(wèn)題的法律適用規(guī)則。

《解釋》對(duì)因搶救生命垂危的患者等緊急情況且不能取得患者近親屬意見(jiàn)的情形作出細(xì)化規(guī)定的基礎(chǔ)上,本著鼓勵(lì)和維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者處于緊急情況下積極施救的價(jià)值導(dǎo)向,規(guī)定對(duì)于搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施,患者因此請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的,人民法院不予支持。同時(shí),對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)怠于立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施,導(dǎo)致患者受到損害的,《解釋》也明確規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

據(jù)悉,最高人民法院發(fā)布《解釋》,旨在積極回應(yīng)社會(huì)各方關(guān)切,統(tǒng)一審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件的裁判標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)解決審判實(shí)踐中各方反應(yīng)較為突出的醫(yī)療損害責(zé)任舉證難、鑒定難、責(zé)任認(rèn)定難等難點(diǎn)、爭(zhēng)點(diǎn)問(wèn)題,運(yùn)用法治思維和法治方式指引醫(yī)患雙方規(guī)范各自行為,健全醫(yī)療糾紛司法解決機(jī)制,促進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)的法治化治理與發(fā)展,為增進(jìn)人民健康提供法治保障。

關(guān)鍵詞: 措施 情況 醫(yī)療
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