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權(quán)威發(fā)布 | 提升醫(yī)保基金使用效能 培樹基金監(jiān)管“濟(jì)寧樣板”


(資料圖片)

濟(jì)寧新聞網(wǎng)訊(記者 孫靈猛 通訊員 許文) 5月6日,濟(jì)寧市政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹濟(jì)寧市DIP付費(fèi)監(jiān)管和基金稽核試點(diǎn)工作的有關(guān)情況。

作為山東省唯一DIP付費(fèi)(即按病種分值付費(fèi))監(jiān)管及醫(yī)?;鸹穗p試點(diǎn)城市,濟(jì)寧市將符合條件的醫(yī)保協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入DIP付費(fèi)監(jiān)管范圍,建立適應(yīng)DIP支付特點(diǎn)的智能監(jiān)控規(guī)則,對(duì)全市首批DIP付費(fèi)試點(diǎn)的51家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展專項(xiàng)稽核行動(dòng),全面倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理、轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,在減少參保人住院費(fèi)用和住院時(shí)長(zhǎng)的同時(shí),進(jìn)一步優(yōu)化就診流程、規(guī)范診療行為。

濟(jì)寧市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)蔣戌:“濟(jì)寧市結(jié)合實(shí)際,健全完善DIP監(jiān)管機(jī)制,研發(fā)智能監(jiān)管規(guī)則庫(kù),加強(qiáng)日常審核管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)?;鹗褂眯埽行еα酸t(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,培樹了基金監(jiān)管‘濟(jì)寧樣板’,目前,通過(guò)開展稽核行動(dòng),累計(jì)追回醫(yī)保基金577.88萬(wàn)元?!?/p>

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