近期晝夜溫差較大，病毒較為活躍，入冬至今不少人仍被流感困擾。“孩子甲流剛?cè)?，又中招乙?”、“流感突至，全家中招”等新聞屢見(jiàn)不鮮。

隨著春節(jié)的到來(lái)，相關(guān)疾控專(zhuān)家分析今冬明春我國(guó)將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道病原交替或者共同流行態(tài)勢(shì)，流感病毒的傳染范圍可能會(huì)進(jìn)一步加大。

來(lái)勢(shì)洶洶，兒童流感形勢(shì)嚴(yán)峻

咳嗽、噴嚏帶出的分泌物和飛沫均可以傳播流感病毒，且兒童的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，較易感染呼吸道疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年流感流行季節(jié)，兒童流感感染率約為20%-39%，高發(fā)季節(jié)甚至可達(dá)50%左右。尤應(yīng)注意，5歲以下兒童屬重癥流感的高危人群，小于2歲則更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)家長(zhǎng)提出了更高的護(hù)理要求。

兒童流感的主要癥狀多為發(fā)熱，常伴有畏寒、頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等表現(xiàn)，及咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道癥狀和惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

流感治療的常用藥物包括如奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物和如解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、止咳藥右美沙芬等對(duì)癥治療藥物兩大類(lèi)。其中，奧司他韋因其豐富的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)、顯著的療效及可靠的安全性，且適用人群涵蓋2周齡的新生兒至65歲以上的老年患者，廣泛應(yīng)用于臨床，成為流感治療的“基石”藥物。

孩子服藥難?找對(duì)方法很關(guān)鍵

兒童流感用藥，應(yīng)注意在合理選擇藥物種類(lèi)的同時(shí)，還應(yīng)注意服藥的方式方法。截至2023 年 11 月，我國(guó)批準(zhǔn)上市且具有兒科適應(yīng)證的抗流感病毒藥物，僅有奧司他韋(口服)、瑪巴洛沙韋(口服)、扎那米韋(吸入劑)和帕拉米韋(注射液)4種。

口服藥物奧司他韋和瑪巴洛沙韋均對(duì)不同體重的患兒進(jìn)行用藥劑量推薦，家長(zhǎng)需根據(jù)藥品使用說(shuō)明進(jìn)行計(jì)算。對(duì)于需根據(jù)體重計(jì)算給藥劑量或存在吞咽困難的患兒，用藥多推薦使用顆粒劑或干混懸劑，有助于保證準(zhǔn)確劑量和便于服用。

但在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中，還有一個(gè)用藥難點(diǎn)困擾著許多家長(zhǎng)。對(duì)于兒童，尤其是5歲以下兒童，吃藥困難是普遍現(xiàn)象。因此如何引導(dǎo)孩子順利吃藥，盡量避免嘔吐等藥物副作用，成為家長(zhǎng)需要學(xué)習(xí)和處理的必備知識(shí)。

兒童流感用藥奧司他韋服用無(wú)明顯禁忌，因而“花樣吃法”很多，社交平臺(tái)上還出現(xiàn)不少對(duì)相關(guān)妙招的攻略整理。不僅可經(jīng)溫開(kāi)水完全溶解后口服，奧司他韋還可溶于果汁、牛奶、酸奶、哇哈哈等飲品，甚至與含鈣、鎂、鋅、鐵、硒等金屬元素的口服補(bǔ)充劑、如口服硫酸鎂、鋁碳酸鎂、鋁鎂混懸液、硫糖鋁等含高價(jià)陽(yáng)離子的瀉藥、抗酸藥同服，方便兒童尤其是嬰幼兒患者服用。不少有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)還在孩子服藥前，早早備下孩子平日里愛(ài)吃的零食或水果，這些準(zhǔn)備均可有效提升孩子對(duì)奧司他韋的服藥依從性，盡可能避免嘔吐等副作用。

具體操作，還宜對(duì)照所購(gòu)藥品的說(shuō)明書(shū)酌情調(diào)整，并遵醫(yī)囑。如同為兒童流感常用藥的瑪巴洛沙韋，僅被批準(zhǔn)用于5歲及以上兒童患者，且不能與上述乳制品、鈣強(qiáng)化飲料、口服補(bǔ)充劑及含高價(jià)陽(yáng)離子的瀉藥、抗酸藥同服。