27歲的馬先生前幾天騎車摔倒,到省人民醫(yī)院檢查時意外發(fā)現(xiàn),他的胃先天與常人不同——竟然擠進胸腔,頂著右肺。醫(yī)生說,如果不及時糾正,胃會擠壓周邊臟器,對身體造成傷害。目前,馬先生打算擇期手術,讓胃重新歸位。
省人民醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)生肖明耿介紹,馬先生11日找他就診時說,自己前一天騎車摔倒了,到家附近的醫(yī)院拍了胸部X光片,想看看有沒有內傷,沒想到醫(yī)生說他“右下肺炎”。于是他趕緊帶著片子到省人民醫(yī)院就診。
為進一步明確病情,肖醫(yī)生建議馬先生做胸部CT檢查。12日,CT影像結果出來,馬先生的右下肺位置有個“大空洞”,似乎像肺膿腫。但馬先生無任何呼吸系統(tǒng)疾病癥狀。于是肖醫(yī)生請科主任洪旭初等專家會診。
“洪主任發(fā)現(xiàn),‘膿腔’里面似有食糜樣物質,像是胃里正在消化的食物。”肖醫(yī)生說,專家們認為,肺膿腫可能性很小,建議再做胃腸鋇透檢查。
檢查結果令人意外:馬先生的胃與眾不同——正常人的胃在身體左側,而他的胃向右翻轉了180度,進入了胸腔,和肺擠在一起。所以,醫(yī)生此前看X光片,以為他的肺出了問題,其實那個“大空洞”是胃。
“馬先生可能是先天膈肌有洞,醫(yī)學上叫做膈疝。”肖醫(yī)生介紹,胸腔和腹腔間有一塊膈肌,讓胸腔和腹腔內臟器分開,各居其位,不會隨便“串門”。但馬先生的膈肌有個洞,隨著年齡增長,洞越來越大,腹腔內的胃就“鉆空子”。特別是當他每天吃飽的時候,胃會慢慢移位,翻轉180度往上鉆,最終進入胸腔,占了肺的“地盤”。
該醫(yī)院胃腸外科的余養(yǎng)生主任認為,馬先生要手術修補膈肌。如果胃一直“住”在胸腔里,可能引起食道炎癥、梗阻,也可能會壓迫到肺和肝,隱患很大。
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