最近，不少APP都推出了“醫(yī)護到家”“護士到家”等服務(wù)，也就是流行的“共享護士”。華商報近日就報道了當(dāng)?shù)亻_始推行的一個共享護士APP。從標(biāo)注的醫(yī)院信息顯示，涉及西安多家三甲醫(yī)院，有的護士標(biāo)有職稱如“護師”。該平臺標(biāo)注提供20多項服務(wù)，包括家庭護理和母嬰育兒護理，比如輸液服務(wù)，靜脈輸液為169元，肌肉注射139元，留置針輸液189元，導(dǎo)尿189元等等。這個價格相對醫(yī)院當(dāng)然顯貴，但是還是受到一些家庭的歡迎，比如短期內(nèi)，最多一個共享護士被預(yù)約62次。

長期以來，患者對更方便的醫(yī)護服務(wù)的需求，與醫(yī)院有限醫(yī)護資源的矛盾，構(gòu)成了醫(yī)療領(lǐng)域的一大痛點。所以醫(yī)護上門服務(wù)肯定有很大的市場需求，尤其對一些行動不便、慢性病或者骨折的患者，躺在家里打針、換藥當(dāng)然要舒服方便得多。更何況，預(yù)計到2020年，我國獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，這部分群體將更需要上門醫(yī)療服務(wù)。

“共享護士”其實并非新鮮事物，這項服務(wù)已存在了若干年，但這項服務(wù)并未大面積鋪開，自有其客觀原因，最根本的原因是沒有建立這方面的行業(yè)規(guī)范，所以各方面均持以審慎的態(tài)度，畢竟人命關(guān)天。

這個缺失的行業(yè)規(guī)范，首先體現(xiàn)在制度障礙上。根據(jù)2008年實施的《護士職業(yè)注冊管理辦法》第二條規(guī)定：護士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《護士執(zhí)業(yè)證書后》，方可按照注冊執(zhí)業(yè)地點從事護理工作。而“共享護士”網(wǎng)約平臺的簽約護士，接受平臺派單為公眾提供上門服務(wù)，卻屬于在注冊的執(zhí)業(yè)地點以外從事護理工作。2017年3月上海市衛(wèi)計委就曾明確表示，護士跟網(wǎng)約平臺簽約的問題涉嫌違規(guī)。

其次，護理也是一個非常專業(yè)同時也是人命關(guān)天的領(lǐng)域。比如在家打點滴，醫(yī)療用品如何保證安全?消毒與隔離措施有沒有?打點滴過程中發(fā)生藥物反應(yīng)又該怎么解決?醫(yī)療廢棄物怎么處理?等等，有一大堆棘手問題隱藏在浮冰之下。沒有明確的行業(yè)規(guī)范政策出臺，“共享護士”的存在就是一個潛在的隱患。有關(guān)專家說，患者護理需求分不同層次，而“共享護士”專業(yè)水平和能力差異較大，工作經(jīng)驗一兩年到十余年不等。若是復(fù)雜病癥讓經(jīng)驗尚淺的護士提供服務(wù)，可能出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險，責(zé)任難以界定。

所以若想要共享護士推行開來，相關(guān)職能部門必要先進行明確規(guī)范與監(jiān)管，建立可行的行業(yè)規(guī)范，使之法律化和透明化。不能像其他的共享產(chǎn)品一樣，等娃兒長大了，翅膀長硬了，才給他套上籠頭，那就遲了，難管了。行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和法律監(jiān)管預(yù)先建立，才能保障新醫(yī)療模式健康發(fā)展。相關(guān)制度要及早出臺，對新型醫(yī)療服務(wù)加以管理，如將定點機構(gòu)執(zhí)業(yè)改為定區(qū)域執(zhí)業(yè)等，適應(yīng)護理市場發(fā)展和民眾健康需求。目前，北京、廣東等地區(qū)已出臺探索護士多點執(zhí)業(yè)的規(guī)定。

專業(yè)的家庭醫(yī)療是未來方向，共享護士目前雖有種種不足之處，但是，預(yù)先給它套上行業(yè)規(guī)范的籠頭，應(yīng)當(dāng)是能夠健康發(fā)展的。未雨綢繆，方能開出繁盛之花。