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日前，自治區(qū)衛(wèi)生健康委會(huì)同財(cái)政廳、醫(yī)療保障局先后印發(fā)《自治區(qū)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體實(shí)行財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理實(shí)施意見（試行）的通知》《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》，要求加快推進(jìn)醫(yī)共體財(cái)務(wù)一體化管理，到今年底，全區(qū)緊密型縣域醫(yī)共體占比達(dá)60%以上，各地（州、市）緊密型縣域醫(yī)共體占比不低于50%，各地（州、市）至少建成1個(gè)具有示范性的縣域醫(yī)共體。

緊密型縣域醫(yī)共體是以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體、利益共同體。目前，我區(qū)共有103個(gè)縣域醫(yī)共體。通過緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，醫(yī)療資源不斷下沉，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和縣域服務(wù)體系整體效能不斷提升。

為加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓縣域醫(yī)共體在“四個(gè)共同體”建設(shè)方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，今年，我區(qū)全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。完善體制機(jī)制，到今年底，各縣（市、區(qū)）普遍成立由編辦、衛(wèi)生健康、人社、醫(yī)保、財(cái)政等部門組成的醫(yī)共體管委會(huì)，合力推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)；各醫(yī)共體成立醫(yī)共體黨委，對(duì)“三重一大”事項(xiàng)實(shí)行集體決策；全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益一類財(cái)政供給、公益二類績效管理；加快建立“總額預(yù)付、結(jié)余留用、超支合理分擔(dān)”的責(zé)任共擔(dān)機(jī)制和結(jié)余資金分配機(jī)制。

強(qiáng)化財(cái)務(wù)、人員統(tǒng)一管理。到2023年底，各縣域醫(yī)共體均成立財(cái)務(wù)核算中心，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)統(tǒng)一管理、共享使用，提高資產(chǎn)使用效率；落實(shí)醫(yī)共體在人員招聘、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績效考核、收入分配、職稱聘任等方面的自主權(quán)。

提高群眾獲得感。到2023年底，醫(yī)共體在基層成員單位設(shè)立名醫(yī)工作室；建立藥品統(tǒng)一采購和調(diào)配機(jī)制，實(shí)現(xiàn)藥品目錄銜接、采購數(shù)據(jù)共享、一體化配送支付和同質(zhì)化藥學(xué)服務(wù)。建立健全質(zhì)量控制指標(biāo)體系，建立檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)工作管理制度，全面實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。

提升基層能力。牽頭醫(yī)院每年至少幫助基層成員單位開展新技術(shù)3項(xiàng)；加強(qiáng)醫(yī)技人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，建立健全質(zhì)量控制指標(biāo)體系，規(guī)范操作流程；醫(yī)共體牽頭醫(yī)院每年對(duì)基層成員單位醫(yī)務(wù)人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）輪訓(xùn)。

同時(shí)，加強(qiáng)幫扶指導(dǎo)，建立自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組成員包聯(lián)推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)機(jī)制，梳理短板弱項(xiàng)，協(xié)助解決工作難題；組建專家指導(dǎo)組，跟蹤、協(xié)助、指導(dǎo)、評(píng)估各地醫(yī)共體建設(shè)進(jìn)展情況，為優(yōu)化完善政策措施提供決策依據(jù)；搭建不同形式的交流平臺(tái)，加強(qiáng)政策解讀，凝聚工作共識(shí)，指導(dǎo)各地推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)。