記者從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委15日召開(kāi)的媒體見(jiàn)面會(huì)上獲悉,近年來(lái),國(guó)家衛(wèi)計(jì)委多措并舉,不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,提高科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理水平,我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)郭艷紅介紹,2017年5月,國(guó)際知名期刊《柳葉刀》發(fā)表了醫(yī)療質(zhì)量和可及性全球排名。研究顯示,全球195個(gè)國(guó)家和地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量排名中,我國(guó)是醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步幅度最大的國(guó)家之一,醫(yī)療質(zhì)量和可及性指數(shù)從1990年的49.5提升至2015年的74.2(全球平均指數(shù)53.7),排名從110位提高到第60位,進(jìn)步幅度位居全球第3位。

研究顯示,我國(guó)國(guó)內(nèi)區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的差距由1990年的6.7縮小到2015年的1.2,而2015年全球區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的差距為20.1。這說(shuō)明我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量不斷提高的同時(shí),同質(zhì)化程度也在提高。

據(jù)郭艷紅介紹,2016年,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人數(shù)達(dá)79.3億人次,較2015年增加2.4億人次,增長(zhǎng)約3.1%;住院人數(shù)2.27億人次,較2105年增加1674萬(wàn)人次,增長(zhǎng)約8%。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理任務(wù)繁重。

郭艷紅說(shuō),國(guó)家衛(wèi)計(jì)委高度重視醫(yī)療質(zhì)量管理,著力加強(qiáng)制度建設(shè)和體系建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)與提升。其中,在加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和法治保障方面,2016年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委頒布施行《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,對(duì)國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度進(jìn)行了頂層設(shè)計(jì),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)估制度、醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理制度和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度體系。明確了醫(yī)療質(zhì)量管理各項(xiàng)要求,以及衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織在醫(yī)療質(zhì)量管理中的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量管理工作步入制度化、法治化管理的軌道。

在完善醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)方面,頒布實(shí)施了臨床診療及醫(yī)療技術(shù)規(guī)范;制定醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo);實(shí)施臨床路徑管理;加強(qiáng)臨床藥事管理特別是抗菌藥物管理。促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理從粗放式管理,向?qū)I(yè)化、精細(xì)化的全程管理轉(zhuǎn)變。

在推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量管理科學(xué)化方面,目前,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已成立國(guó)家級(jí)質(zhì)控中心36個(gè),基本涵蓋了臨床主要專(zhuān)業(yè),各省區(qū)市成立了相應(yīng)的質(zhì)控中心1200余個(gè)。

郭艷紅介紹,通過(guò)多措并舉,各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、行業(yè)組織和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理的長(zhǎng)效工作機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),形成政府監(jiān)管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督的多元共治新格局。

郭艷紅說(shuō),在各方共同努力下,我國(guó)醫(yī)療服務(wù)效率不斷提升,服務(wù)能力顯著增強(qiáng),醫(yī)療質(zhì)量安全穩(wěn)步提升,醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。手術(shù)麻醉從子宮內(nèi)胎兒、新生兒到百歲老人均可以做,解決了以前“不敢”“不能”的問(wèn)題,且麻醉相關(guān)死亡率顯著低于發(fā)展中國(guó)家的平均水平。

醫(yī)療服務(wù)的可及性明顯提高。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),省域內(nèi)就診率達(dá)到93%,縣域內(nèi)就診率平均達(dá)到82.7%。50%左右的縣醫(yī)院能夠開(kāi)展顱腦腫瘤手術(shù)、頸椎手術(shù)等復(fù)雜手術(shù),縣醫(yī)院入出院患者診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、病理與臨床診斷符合率均超過(guò)92%。(記者 張紅兵)