記者從國家衛(wèi)生計生委15日召開的媒體見面會上獲悉,近年來,國家衛(wèi)計委多措并舉,不斷加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,提高科學化、規(guī)范化、精細化管理水平,我國醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務能力顯著提升。

據(jù)國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭艷紅介紹,2017年5月,國際知名期刊《柳葉刀》發(fā)表了醫(yī)療質(zhì)量和可及性全球排名。研究顯示,全球195個國家和地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量排名中,我國是醫(yī)療質(zhì)量進步幅度最大的國家之一,醫(yī)療質(zhì)量和可及性指數(shù)從1990年的49.5提升至2015年的74.2(全球平均指數(shù)53.7),排名從110位提高到第60位,進步幅度位居全球第3位。

研究顯示,我國國內(nèi)區(qū)域間醫(yī)療服務質(zhì)量的差距由1990年的6.7縮小到2015年的1.2,而2015年全球區(qū)域間醫(yī)療服務質(zhì)量的差距為20.1。這說明我國醫(yī)療質(zhì)量不斷提高的同時,同質(zhì)化程度也在提高。

據(jù)郭艷紅介紹,2016年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人數(shù)達79.3億人次,較2015年增加2.4億人次,增長約3.1%;住院人數(shù)2.27億人次,較2105年增加1674萬人次,增長約8%。醫(yī)療服務質(zhì)量管理任務繁重。

郭艷紅說,國家衛(wèi)計委高度重視醫(yī)療質(zhì)量管理,著力加強制度建設和體系建設,實現(xiàn)醫(yī)療服務和質(zhì)量安全持續(xù)改進與提升。其中,在加強頂層設計和法治保障方面,2016年,國家衛(wèi)計委頒布施行《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,對國家醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度進行了頂層設計,建立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理評估制度、醫(yī)療安全與風險管理制度和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度體系。明確了醫(yī)療質(zhì)量管理各項要求,以及衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)、社會組織在醫(yī)療質(zhì)量管理中的責任、權(quán)利和義務,促進了醫(yī)療質(zhì)量管理工作步入制度化、法治化管理的軌道。

在完善醫(yī)療質(zhì)量標準體系建設方面,頒布實施了臨床診療及醫(yī)療技術(shù)規(guī)范;制定醫(yī)療質(zhì)量控制指標;實施臨床路徑管理;加強臨床藥事管理特別是抗菌藥物管理。促進醫(yī)療質(zhì)量管理從粗放式管理,向?qū)I(yè)化、精細化的全程管理轉(zhuǎn)變。

在推動醫(yī)療質(zhì)量管理科學化方面,目前,國家衛(wèi)計委已成立國家級質(zhì)控中心36個,基本涵蓋了臨床主要專業(yè),各省區(qū)市成立了相應的質(zhì)控中心1200余個。

郭艷紅介紹,通過多措并舉,各級衛(wèi)生計生行政部門、行業(yè)組織和醫(yī)療機構(gòu)進一步建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理的長效工作機制,加強醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,形成政府監(jiān)管、機構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的多元共治新格局。

郭艷紅說,在各方共同努力下,我國醫(yī)療服務效率不斷提升,服務能力顯著增強,醫(yī)療質(zhì)量安全穩(wěn)步提升,醫(yī)療服務能力明顯增強。手術(shù)麻醉從子宮內(nèi)胎兒、新生兒到百歲老人均可以做,解決了以前“不敢”“不能”的問題,且麻醉相關(guān)死亡率顯著低于發(fā)展中國家的平均水平。

醫(yī)療服務的可及性明顯提高。據(jù)不完全統(tǒng)計,省域內(nèi)就診率達到93%,縣域內(nèi)就診率平均達到82.7%。50%左右的縣醫(yī)院能夠開展顱腦腫瘤手術(shù)、頸椎手術(shù)等復雜手術(shù),縣醫(yī)院入出院患者診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、病理與臨床診斷符合率均超過92%。(記者 張紅兵)