湘潭在線3月23日訊(湘潭日?qǐng)?bào)社全媒體記者 鄭鐿慧子)為確保湘潭市DRG付費(fèi)改革試點(diǎn)工作順利推進(jìn)，進(jìn)一步解決群眾看病就醫(yī)難點(diǎn)，3月22日，湘潭市2022年度DRG付費(fèi)方式改革權(quán)重談判工作在市中心醫(yī)院舉行，并將持續(xù)至3月25日。

湘潭市是國(guó)家DRG試點(diǎn)城市，也是國(guó)家DRG付費(fèi)示范城市，2021年有8家醫(yī)院納入實(shí)際付費(fèi)，6個(gè)統(tǒng)籌區(qū)全部啟動(dòng)。DRG細(xì)分組權(quán)重是在湘潭市住院歷史數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，通過DRG分組、數(shù)據(jù)分析測(cè)算得出的基礎(chǔ)權(quán)重。為進(jìn)一步調(diào)整數(shù)據(jù)中的不合理醫(yī)療行為及費(fèi)用，使其更貼近臨床實(shí)際，需要組織臨床專家在總權(quán)重不變的前提下，對(duì)細(xì)分組權(quán)重進(jìn)行校正，以體現(xiàn)醫(yī)保支付導(dǎo)向、合理分級(jí)診療等目標(biāo)，確保醫(yī)保與醫(yī)院的著力點(diǎn)共同聚焦到增強(qiáng)群眾對(duì)健康服務(wù)的獲得感上來，解決醫(yī)療費(fèi)用支出與成本之間的矛盾，使有限的基金能更好地得到利用，創(chuàng)造更大的價(jià)值。

談判期間，臨床專家們將圍繞眼耳喉鼻口腔、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及功能障礙、呼吸系統(tǒng)疾病及功能障礙等26個(gè)診斷大類分組談判。

市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，本次調(diào)整原則上適當(dāng)提高疑難重癥病組的權(quán)重值、降低普通輕癥病組的權(quán)重值。DRG支付導(dǎo)向主要向急危重癥的住院醫(yī)療服務(wù)傾斜，引導(dǎo)和鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極收治疑難重癥，而主動(dòng)將常見病、多發(fā)病轉(zhuǎn)診至二級(jí)或社區(qū)醫(yī)院診治，推動(dòng)分級(jí)診療實(shí)現(xiàn)，緩解“看病貴”;同時(shí)，向湘潭市缺失、薄弱的住院醫(yī)療服務(wù)傾斜，引導(dǎo)和鼓勵(lì)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)充醫(yī)療服務(wù)范圍、完善醫(yī)療服務(wù)體系，提升本地醫(yī)療服務(wù)的可及性，同時(shí)引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯(cuò)位競(jìng)爭(zhēng)，緩解“看病難”。