力挺養(yǎng)老服務業(yè) 新一輪支持政策蓄勢待發(fā)

多部門密集調研部署，長期護理保險有望加速鋪開

作為補短板、惠民生的重要領域，我國養(yǎng)老服務業(yè)正迎來新一輪政策力挺。“十四五”規(guī)劃綱要、政府工作報告均作出相關部署?！督洕鷧⒖紙蟆酚浾攉@悉，近日，有關部委圍繞發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)展開密集調研和部署，多地加緊謀劃出臺養(yǎng)老服務發(fā)展專項規(guī)劃，更多扶持舉措將出。值得注意的是，作為社保“第六險”的長期護理保險，在近五年試點中取得初步成效，有望加速鋪開。

數(shù)據(jù)顯示，我國超過60歲的老齡人口已達2.6億多人，多層次養(yǎng)老服務需求潛力巨大。“十四五”規(guī)劃綱要將“完善養(yǎng)老服務體系”單設一章節(jié)，提出推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全基本養(yǎng)老服務體系，大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務，支持家庭承擔養(yǎng)老功能，構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系。今年政府工作報告提出，促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合，穩(wěn)步推進長期護理保險制度試點。發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務和互助性養(yǎng)老。

“全面提升養(yǎng)老服務水平，為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略提供支撐。”民政部部長李紀恒日前表示，未來將大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務，讓所有老年人能夠享有“身邊、床邊、周邊”的居家社區(qū)養(yǎng)老服務，提高服務的可及性、多樣化水平;優(yōu)化機構養(yǎng)老，優(yōu)先發(fā)展護理型床位，加強醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合，盡可能滿足老年人最迫切的失能照護剛需。

有關部門正在緊鑼密鼓部署。記者了解到，養(yǎng)老服務部際聯(lián)席專題會議日前召開，強調要探索制定基本養(yǎng)老服務清單，更加清晰地界定基本養(yǎng)老服務的具體項目和內容。要推動基本養(yǎng)老服務與基本養(yǎng)老保險制度、基本醫(yī)療保險制度、長期護理保險的銜接，增強制度之間系統(tǒng)集成、協(xié)同高效、銜接配套。要優(yōu)化基本養(yǎng)老服務資源配置，強化政策和資源支持。

多地也圍繞發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，加快謀劃出臺新一輪支持舉措。3月22日，《山東省省級養(yǎng)老服務專項資金補助項目實施方案》出爐。山東省民政廳副廳長張孟強介紹，今年山東將以高質量發(fā)展為主線，著力完善政策支持體系，提請省政府發(fā)布“十四五”山東省養(yǎng)老服務發(fā)展專項規(guī)劃，制定出臺加強農村養(yǎng)老服務、加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管、加強縣域養(yǎng)老服務體系建設等方面的意見。

自3月20日起，《上海市養(yǎng)老服務條例》正式施行，內容涵蓋居家、社區(qū)、機構等各類養(yǎng)老服務形態(tài)，并將建立長期護理險保障機制、深化長三角養(yǎng)老服務一體化等納入其中。

值得一提的是，推動社保“第六險”長期護理保險加快在全國加速鋪開，成為發(fā)展壯大養(yǎng)老服務業(yè)的重要發(fā)力點。“十四五”規(guī)劃綱要提出，穩(wěn)步建立長期護理保險制度。國家醫(yī)保局、財政部此前發(fā)布的《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》提出，力爭在“十四五”期間，基本形成適應我國經濟發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的長期護理保險制度政策框架。

所謂長期護理保險，是在養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五項社會保險之外，專門為因年老、疾病、傷殘等導致的重度失能人員提供基本生活照料的一種社會保險，又被稱為社保“第六險”。2016年起，上海市、重慶市等15個城市先行開展長期護理保險試點。2020年，第二批城市開始試點。截至目前，全國已經有49個城市試點長期護理保險。

不少地方都在積極參與。廣西南寧長期護理保險制度3月1日啟動實施。據(jù)悉，該市以職工基本醫(yī)療保險參保人群作為先行試點實施對象，條件成熟后再逐步擴大制度覆蓋人群及保障范圍。在云南昆明，目前已正式受理長護險失能評定申請，定點機構遴選工作也陸續(xù)展開。

作為北京市唯一的長護險試點地區(qū)，石景山區(qū)目前已經有1715人享受長護險待遇。石景山區(qū)醫(yī)保局局長李鳳芹表示，長護險在推行中面臨一定的困難，比如全國各地關于失能評估標準還需要進一步統(tǒng)一與規(guī)范，但總體上看，對其未來全面推開充滿信心。通過完善機制，提供資金支持，搭建服務體系、標準體系，能進一步調動各方面的積極性。

“當前，各地對長護險試點的態(tài)度非常積極，其關鍵就是能夠促進當?shù)仞B(yǎng)老服務業(yè)。”中國社科院世界社保研究中心執(zhí)行研究員張盈華表示，近年來，我國促進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策迭出，大力推動養(yǎng)老服務機構建設，培育養(yǎng)老服務人員隊伍，這些都是供給端的推力。但各類調查均顯示，居家養(yǎng)老是首要需求，其次才是社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老。而從長期護理保險制度試點地區(qū)經驗看，該問題可以得到很好的解決。

張盈華指出，一是符合條件的人可以享受長期護理保險待遇，基本上可以解決護理費問題;二是納入長護險服務名單的協(xié)議機構，服務項目、服務內容和服務質量都要受到政府監(jiān)督，老百姓的顧慮也消除了。這些形成了需求端的拉力。

值得注意的是，有關部門已在摸底調研長護險試點情況。記者了解到，近日，銀保監(jiān)會對保險公司參與長護險試點服務情況進行書面調研，要求公司報送截至2020年12月31日參與長護險試點業(yè)務情況。

“長護險制度的落地不僅讓居民享受到更好的醫(yī)養(yǎng)服務，還將帶動養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，助力商業(yè)保險創(chuàng)新和養(yǎng)老機構的轉型發(fā)展。”泰康養(yǎng)老總公司照護保險部負責人黃春芳告訴記者。據(jù)悉，截至2021年2月底，泰康在荊門、成都、廣州、寧波等18個國家級試點城市和嘉興、無錫等19個非國家級試點城市參與長期護理保險經辦服務工作，服務參保人群超過2700萬，累計待遇支付逾3.8億元。

張盈華也指出，長護險的全面推開，主要取決于籌資機制、服務標準、評估標準等的統(tǒng)一，目前可先從城鎮(zhèn)職工起步，有條件的地方可擴大到居民。待第二批試點評估后，一系列標準相繼出臺，試點經驗得到普遍認可，便可全面推行統(tǒng)一的長期護理保險制度。

(記者 班娟娟)